Дисплазия тазобедренных суставов (ТБС) — одна из тех особенностей развития, которые легче скорректировать в раннем возрасте, чем бороться с последствиями спустя годы.
Проблема заключается в том, что дисплазия не всегда очевидна. Многие дети начинают ходить вовремя, активно двигаются и внешне ничем не отличаются от сверстников. Поэтому часть случаев остается незамеченной в раннем детстве.
В тяжелых ситуациях лечение может включать специальные укладки, ортопедические конструкции и даже этапы гипсования. Однако большинство детей после своевременного лечения начинают полноценно ходить и вести обычный образ жизни.

Как можно заподозрить дисплазию?
Во время осмотра специалист оценивает:
* объем движений в тазобедренных суставах;
* симметрию движений;
* положение ног;
* особенности походки;
* двигательное развитие ребенка.
Если возникают подозрения, для подтверждения диагноза необходимо пройти дополнительное обследование, назначенное врачом-ортопедом. Одним из основных методов является рентгенография тазобедренных суставов.
Важно понимать: дисплазия — это диагноз, который подтверждается врачом и инструментальными исследованиями.

Что происходит дальше?
Основная работа с дисплазией проводится в первые годы жизни ребенка.
Если сустав сформировался недостаточно идеально, то в более старшем возрасте иногда можно встретить заключения:
«Остаточные проявления дисплазии тазобедренных суставов».
По мере взросления у части таких детей наблюдаются особенности соединительной ткани:
* повышенная подвижность суставов;
* сниженная стабильность суставного аппарата;
* недостаточная мышечная стабилизация;
* особенности осанки и двигательного контроля.
Нередко такие дети набирают высокие баллы по шкале Бейтона, которая используется для оценки гипермобильности суставов.
Интересные факты о детях-диспластиках
Факт №1
Дети с гипермобильностью часто успешно проявляют себя в направлениях, где требуется большая амплитуда движений:
* художественная гимнастика;
* спортивная гимнастика;
* акробатика;
* танцы;
* фигурное катание.
Природная гибкость нередко становится их преимуществом.

Факт №2
Среди детей, занимающихся гимнастикой, акробатикой и танцами, специалисты чаще встречают нарушения осанки и различные формы сколиотических деформаций.
Это не означает, что спорт вызывает сколиоз. Однако при наличии предрасположенности чрезмерный акцент на гибкость может усиливать проблему недостаточной стабилизации.

Факт №3
Плавание не является методом лечения сколиоза.
Несмотря на популярность этого мнения, современные исследования не подтверждают, что плавание способно исправить деформацию позвоночника.
Для детей с выраженной гипермобильностью плавание также не всегда является оптимальным единственным видом физической активности, поскольку зачастую недостаточно развивает силовую стабильность суставов.

Факт №4
У детей с последствиями дисплазии и повышенной мобильностью нередко встречаются особенности походки:
* внутренняя ротация бедер;
* косолапость при ходьбе;
* нарушение соосности нижних конечностей;
* нестабильность опоры.

Факт №5
Некоторые дети с дисплазией соединительной ткани могут иметь сопутствующие особенности речевого развития и чаще наблюдаться у логопедов.
Это связано не столько с тазобедренными суставами, сколько с общими особенностями соединительной ткани и нервно-мышечного контроля.

Факт №6
Для таких детей характерны:
* сниженный мышечный тонус;
* нарушения координации;
* трудности с балансом;
* быстрая утомляемость;
* особенности формирования двигательных навыков.
Что делать родителям?
1. Избегать бесконтрольной растяжки
Если у ребенка подтверждена гипермобильность, следует осторожно относиться к видам спорта, где основная цель — увеличение амплитуды движений.
Особого внимания требуют:
* художественная гимнастика;
* спортивная гимнастика;
* акробатика;
* танцы;
* фигурное катание;
* синхронное плавание.
шение должно приниматься индивидуально после оценки ребенка специалистом.
2. Обеспечить достаточную двигательную активность
Современные рекомендации говорят о том, что детям необходимо не менее 180 минут разнообразной физической активности в день.
Движение является основой правильного развития опорно-двигательного аппарата.
3. Контролировать позы в течение дня
Важно обращать внимание на:
* позу сидя;
* длительное использование гаджетов;
* привычные асимметричные положения тела;
* качество организации рабочего места.
4. Делать акцент на укрепляющие тренировки
Для детей с гипермобильностью особенно важны:
* силовая подготовка;
* упражнения на баланс;
* координационные упражнения;
* тренировки стабилизаторов корпуса;
* упражнения для контроля движений.
Именно сила и стабильность становятся основой здорового движения.
5. Следить за питанием
Рацион должен обеспечивать ребенка достаточным количеством:
* белка;
* кальция;
* магния;
* микроэлементов;
* витаминов.
Также важно своевременно выявлять пищевые непереносимости и аллергические реакции.
6. Контролировать уровень витамина D
Витамин D играет важную роль в развитии костно-мышечной системы.
При наличии факторов риска его уровень необходимо контролировать совместно с врачом.
Вывод
Дисплазия тазобедренных суставов — это не только проблема первых месяцев жизни.
Даже спустя годы последствия особенностей формирования суставов могут проявляться через гипермобильность, нарушения координации, особенности осанки и походки.
Чем раньше родители понимают особенности двигательного развития ребенка, тем проще подобрать правильную физическую нагрузку и помочь ему сформировать сильное, стабильное и здоровое тело.
В УМФИТ мы оцениваем не только осанку и стопы, но и качество движений, баланс, координацию и стабильность суставов, чтобы подобрать ребенку оптимальный путь развития.